Les ruptures non traumatiques de rate sont rares mais potentiellement mortelles. Nous apportons deux nouveaux cas mais egalement l'etude de 194 observations de rupture non traumatique de la rate decrites dans la litterature. Cette analyse montre que le taux de deces est important (22 %) et qu'il est probablement du au retard diagnostic. On constate aussi que les deux principales causes representent a elles seules 57% de ces cas. Ce sont les causes infectieuses (30%), majoritairement representees par la mononucleose infectieuse, et les causes hematologiques (27%). Les autres causes sont les tumeurs solides (10%), les pathologies digestives(pancreatite, hypertension portale) (9%), les causes rhumatologiques (4%), l'insuffisance renale au stade de dialyse (3%). Dans 5% des cas aucune etiologie n'a ete retrouvee. Environ 8% des malades decedent sans avoir eu une laparotomie en urgence. Dans 85% des cas, une splenectomie est necessaire. Le traitement peut aussi etre conservateur dans 7% des cas, la mononucleose infectieuse representant a elle seule un tiers des indications du traitement conservateur."