Strahlenbedingte Lebensverkürzung: Pathologische Anatomie somatischer Spätwirkungen der ionisierenden Ganzkörperbestrahlung auf den erwachsenen Säugetierorganismus

Fragestellung.- Einfluß der Versuchsbedingungen auf die Spätfolgen der akuten Ganzkörperbestrahlung.- A. Art und Zustand des bestrahlten Organismus.- I. Tierstamm.- II. Species.- III. Alter.- IV. Geschlecht.- V. Stoffwechsellage und hormonale Einflüsse.- VI. Ernährung und Umweltfaktoren.- VII. Einfluß von Schutzmaßnahmen.- B. Einfluß der Bestrahlungsbedingungen.- I. Strahlenqualität.- II. Strahlendosis.- III. Dosisleistung.- IV. Fraktionierung der Dosis.- Methodik der eigenen Untersuchungen.- A. Tierstamm.- B. Haltung und Fütterung der Tiere.- C. Bestrahlung.- D. Einteilung der Versuchsgruppen.- E. Hämatologische Untersuchungen.- F. Bakteriologische und parasitologische Untersuchungen.- G. Radiologische Untersuchungen des Skeletsystems.- H. Autopsie und histologische Untersuchungen.- J. Auswertung der Befunde.- I. Signifikanzrechnungen.- II. Halbquantitative Auswertung der übrigen histologischen Befunde.- Ergebnisse und Besprechung der Befunde.- A. Allgemeines Verhalten der Tiere.- B. Körpergewicht.- C. Längenwachstum des Skelets.- D.Mortalität.- E. Kardiovasculäres System.- I.Herz.- a) Herzgewicht.- b) Wandstärke der Herzventrikel.- c) Degenerative Herzveränderungen.- d) Blutungen.- e) Pigmentablagerungen im Herzen.- f) Nekrosen, entzündliche, narbige und thrombotische Veränderungen am Herzen.- g) Weitere Herzbefunde.- II. Aorta und mittelgroße Arterien.- III. Kleine Arterien und Arteriolen.- IV. Capillaren und Übergangsgefäße.- V. Venen.- Besprechung der Befunde am kardiovasculären System.- F. Hämopoietische und lymphatische Organe.- I. Peripheres Blut.- a) Erythrocyten.- b) Leukocyten.- c) Thrombocyten.- II. Knochenmark.- a) Absolute Zellzahl und Zelldichte im Knochenmark.- b) Differential-Myelogramme.- c) Celluläre Degenerationserscheinungen.- d) Umschriebene Knochenmarksnekrosen.- e) Ausgedehnte Blutungen im Knochenmark.- f) Hämosiderose.- g) Amyloidose.- III. Milz.- a) Milzgewicht.- b) Intrasplenische Myelo- und Erythropoiese.- c) Sekundärknötchen und Lymphopoiese.- d) Celluläre Degenerationserscheinungen und Milznekrosen.- e) Blutfülle und Blutungen in der Milz.- f) Hämosiderose der Milz.- g) Amyloidose.- h) Seltene Milzveränderungen.- IV. Lymphknoten.- a) Cervicale Lymphknoten.- b) Mesenteriallymphknoten.- c) Inguinale Lymphknoten.- d) Bronchiale Lymphknoten.- V. Thymus.- a) Thymusgewicht.- b) Histologische Befunde.- VI. Die Leukosen.- a) Thymische Leukose.- b) Lymphoidzellige Parablasten-Leukose ohne Thymusbeteiligung.- c) Myeloische Leukose.- d) Monocytoide Leukose.- e) Plasmocytoide Leukose (Diffuses Plasmocytom).- Besprechung der Befunde an den hämopoietischen und lymphatischen Organen.- G. Respirationstrakt.- I. Nase und Nasennebenhöhlen.- II. Larynx.- III. Trachea und große Bronchien.- a) Entzündliche Prozesse.- b) Degenerative Veränderungen.- c) Neoplastische Prozesse.- IV. Lunge und Pleura.- a) Änderungen des Luftgehalts.- b) Kreislaufstörungen.- c) Pneumonische Veränderungen.- d) Seltene Lungenveränderungen.- e) Neoplastische Prozesse in der Lunge.- f) Veränderungen der Pleura.- Besprechung der Befunde am Respirationstrakt.- H. Verdauungstrakt und zugehörige Organe.- I. Mundhöhle und Rachen.- a) Zähne und Zahnhalteapparat.- b) Rachen und Zunge.- II. Große Speicheldrüsen.- a) Glandula parotis.- b) Glandula sublingualis maior (retrolingualis).- c) Glandula submaxillaris.- III. Oesophagus.- IV. Magen.- a) Vormagen.- b) Drüsenmagen.- V. Darm.- a) Darmblutungen.- b) Darmödem.- c) Darmentzündungen.- d) Darmparasiten.- e) Degenerative Darmveränderungen.- f) Gefäßveränderungen am Darm.- g) Neoplastische Prozesse im Darmbereich.- VI. Peritonaeum, Netz und Mesenterium.- VII. Leber.- a) Lebergewicht.- b) Degenerative Veränderungen des Leberparenchyms.- c) Hypertrophie der Leberzellen.- d) Abnorme Pigmentierungen der Leberzellen.- e) Veränderungen der Kupfferschen Sternzellen.- f) Lebernekrosen und Hepatitiden.- g) Parasitäre Erkrankungen der Leber.- h) Lebernarben.- i) Blutbildungsherde in der Leber.- k) Gefäßveränderungen in der Leber.- l) Neoplastische Prozesse in der Leber.- VIII. Gallenblase und große Gallenwege.- IX. Pankreas (ohne Inselapparat).- Besprechung der Befunde am Verdauungstrakt und den zugehörigen Organen.- J. Niere und harnableitende Organe.- I. Niere.- a) Nierengewicht.- b) Pigmentanhäufungen im Nierenparenchym.- c) Degenerative Veränderungen.- d) Geschlechtsdimorphismus.- e) Entzündliche Nierenveränderungen.- f) Neoplastische Prozesse in den Nieren.- II. Nierenbecken, Ureter, Harnblase und Urethra.- Besprechung der Befunde an der Niere und den großen Harnwegen.- K. Männliche Geschlechtsorgane.- I. Hoden.- a) Hodengewicht.- b) Histologisch faßbare, degenerative Veränderungen.- c) Übrige Hodenerkrankungen.- II. Nebenhoden, Ductus deferens, Samenblasen, Prostata und Nebendrüsen.- Besprechung der Befunde an den männlichen Geschlechtsorganen.- L. Weibliche Geschlechtsorgane und Mamma.- I. Ovarium.- a) Ovarialgröße.- b) Morphologie der degenerativen Veränderungen und der Ovarialtumoren.- II. Tuben.- III. Uterus.- a) Größe des Uterus.- b) Hyperplastische und degenerative Veränderungen.- c) Infektiöse Prozesse.- d) Neoplastische Prozesse.- IV. Vagina.- a) Einfluß der Ganzkörperbestrahlung auf die cyclischen Veränderungen des Vaginalepithels.- b) Entzündliche Veränderungen.- c) Vaginalgeschwülste.- V. Mamma.- a) Proliferative Mastopathie.- b) Degenerative Erscheinungen.- c) Mastitiden.- d) Neoplastische Prozesse.- Besprechung der Befunde an den weiblichen Geschlechtsorganen und der Mamma.- M. Endokrine Organe (außer Gonaden).- I. Hypothalamus.- II. Epiphyse.- III. Hypophyse.- a) Größe.- b) Histologischer Aufbau.- IV. Nebennierenrinde.- a) Größe.- b) Histologischer Aufbau der Nebennierenrinde.- V. Nebennierenmark.- VI. Schilddrüse.- VII. Epithelkörperchen.- VIII. Inselapparat des Pankreas.- Besprechung der Befunde an den endokrinen Organen.- N. Sinnesorgane.- I. Augen und Nachbarorgane.- a) Conjunctivitis, Iridocyclitis und Chorioiditis.- b) Irisatrophie.- c) Kataraktbildung, Cornea und Retina.- d) Carcinom der Harderschen Drüse (Glandula orbitalis).- II. Innenohr und Labyrinth.- Besprechung der Befunde an den Sinnesorganen.- O. Nervensystem.- I. Gehirn.- a) Gehirngewicht.- b) Degenerative Veränderungen.- c) Blutungen und deren Folgen.- d) Gefäßveränderungen.- e) Entzündliche Prozesse im Gehirn und in den Meningen.- f) Neoplastische Prozesse in Gehirn und Meningen.- II. Rückenmark.- III. Periphere Nerven.- Besprechung der Befunde am Nervensystem.- P. Bewegungsapparat.- I. Knochen.- a) Längenwachstum an den Epiphysenfugen.- b) Osteoporose.- c) Osteoidablagerung am Knochen.- d) Osteoklasie.- e) Verhalten der Turnbull-positiven Zonen im Knochen.- f) Aseptische Knochennekrosen und ihre Folgeerscheinungen.- g) Generalisierte Hyperostosis interna.- h) Entzündliche Knochenprozesse.- i) Knochengeschwülste.- II. Knorpel und Gelenke.- a) Rippenknorpel.- b) Verkalkung und Verknöcherung der Zwischenwirbelscheibe des Schwanzes.- c) Gonarthrose.- d) Gonarthritis.- e) Hernien des sternalen Faserknorpels.- III. Sehnen und Bindegewebe im allgemeinen.- IV. Fettgewebe.- V. Skeletmuskulatur.- Besprechung der Befunde am Bewegungsapparat.- Q. Haut.- a) Degenerative und andere nichtentzündliche Veränderungen.- b) Entzündliche Prozesse.- Besprechung der Hautveränderungen.- Schlußbesprechung und Zusammenfassung.- I. Die Wirkung der Ganzkörperbestrahlung auf Wachstum, Regeneration, degenerative Prozesse und Alterungsvorgänge.- a) Wachstum, Körper- und Organgewichte.- b) Morphologischer Vergleich zwischen den Spätfolgen der Ganzkörperbestrahlung und dem natürlichen Alterungsprozeß.- c) Beteiligung der verschiedenen Organsysteme, Organe und Gewebearten an einer strahlenbedingten Beschleunigung morphologisch nachweisbarer, degenerativer Vorgänge.- d) Zeitlicher Verlauf der degenerativen Veränderungen bei bestrahlten und unbestrahlten Tieren.- e) Allgemeines über Spätfolgen der Ganzkörperbestrahlung und Alterungsvorgänge.- II. Die Begünstigung neoplastischer Prozesse durch die Ganzkörperbestrahlung.- a) Neubildungen, die nach Ganzkörperbestrahlung vorzeitig und/oder vermehrt auftraten.- b) Fehlende Beeinflussung oder Hemmung neoplastischer Prozesse durch die Ganzkörperbestrahlung.- c) Einfluß strahlenbedingter Störungen des hormonalen Gleichgewichts auf die Entstehung neoplastischer Prozesse.- d) Beziehungen zwischen der Lebensverkürzung, den Alterungsprozessen und der Neoplasie nach Ganzkörperbestrahlung.- III. Endokrine Störungen und Geschlechtsunterschiede in Spätstadien nach Ganzkörperbestrahlung.- IV. Infektanfälligkeit nach Ganzkörperbestrahlung.- V. Ganzkörperbestrahlung und Amyloidose.- VI. Todesmechanismen in späteren Stadien nach Ganzkörperbestrahlung.- VII. Pathogenetische Zusammenhänge zwischen den primären Strahlenschäden und den verschiedenen Krankheitszuständen in späteren Stadien nach Exposition.- Literatur.