Bioethik in den USA: Methoden · Themen · Positionen. Mit besonderer Berücksichtigung der Problemstellungen in der BRD

Einleitung: Die medizinische Ethik in den USA — Die Situation heute und die Aussichten für morgen.- Einleitung: Die medizinische Ethik in den USA — Die Situation heute und die Aussichten für morgen.- Generelle Aspekte und Fragestellungen.- 1 Ethik, Bioethik, Medizinethik.- 1.1 Ethische Fragestellungen.- 1.2 Bioethische Fragestellungen.- 1.3 Bioethik in den USA.- 1.4 Anhänge zu Kapitel 1.- 1.4.1 Ethischer Kodex für den öffentlichen Dienst.- 1.4.2 Prinzipien medizinischer Ethik der American Medical Association.- 1.4.3 Medizinisch-ethischer Bund zwischen Arzt und Patient.- 2 Bioethik in Lehre, Forschung, Politikberatung und Dokumentation.- 2.1 Geschichte der Bioethik.- 2.2 Lehre.- 2.3 Forschung.- 2.4 Politikberatung, Politikvorbereitung.- 2.5 Dokumentation.- 3 Methodenprobleme und Wertdiskussion.- 3.1 Methodenprobleme der nachaufklärerischen Ethikdiskussion.- 3.2 Die Fallstudienmethode in der Bioethik.- 3.3 Die Methode der ethischen Risikoanalyse.- 3.4 Anhänge zu Kapitel 3.- 3.4.1 Ethische Situationsanalyse.- 3.4.2 Ethischer Arbeitsbogen (Kennedy Institute of Ethics).- 4 Ethikkommissionen und andere Beratungsformen.- 4.1 Rechtliche Voraussetzungen.- 4.2 Zusammensetzung und Autorität von Ethikkomitees.- 4.3 Aufgaben.- 4.4 Methoden.- 4.5 Ethische Bewertung.- 4.6 Der Bioethikgutachter und andere Beratungsformen.- 5 Genomanalyse.- 5.1 Neue Diagnoseformen und Gesundheitsverantwortung.- 5.2 Pränatale Genomanalyse.- 5.3 Genomanalyse am Arbeitsplatz.- 5.4 Ethik der Versicherungstechnik und des Rechts.- 5.5 Gesundheitspolitische Konsequenzen.- 6 Gentherapie.- 6.1 Entwicklung der Diskussion.- 6.2 Ethos der Manipulation und Therapie.- 6.3 Therapie an somatischen Zellen.- 6.4 Therapie an Keimbahnzellen.- 7 Neue Fertilisationstechniken.- 7.1 Entwicklung der Diskussion.- 7.2 Ethos und Grenzen von In-vitro-Fertilisation und Embryotransfer.- 7.3 Surrogatmutterschaft.- 7.4 Forschung an Embryonen.- 7.5 Ethische Bewertung der römisch-katholischen Position.- 7.6 Ordnungsethische Konsequenzen in einer offenen Gesellschaft.- 8 Medizin am Lebensende.- 8.1 Ethik des Behandlungsverzichts.- 8.1.1 Ethische Überlegungen zum Behandlungsverzicht und die Herausforderungen an die Geriatrie.- 8.1.2 Ethische Wertungen beim Behandlungsverzicht.- 8.2 Interventionsverzicht bei Neugeborenen.- 8.3 Neue Positionen in der geriatrischen Ethik.- 8.4 Anhang: Entscheidungsprinzipien für den Einsatz lebenserhaltender Technologien bei alten Menschen.- Positionspapiere.- 9 Bioethik und Politik.- 9.1 Methoden und Institutionen in der bioethischen Politikberatung.- 9.2 Überlegungen zum Alltag der Politikberatung.- 9.3 Die politische Bedeutung bioethischer Analyse.- 9.4 Ein praktischer Vorschlag.- 9.5 Anhänge zu Kapitel 9.- 9.5.1 Kosten eines Projekts beim Office of Technology Assessment.- 9.5.2 Kurze Analyse des „Benda-Beriehts“.- 10 Ethische Akzeptanz menschlicher Fertilisationstechniken.- 10.1 Entwicklung und Stand der Gesetzgebung.- 10.2 Güterabwägungen bei den Techniken der Fortpflanzung.- 10.2.1 Sind Zygoten Personen? Was darf man mit Präembryonen tun?.- 10.2.2 Das Unnatürliche und das Perverse.- 10.3 Technik als Befreiung.- 11 Genomanalyse, Sozialmedizin und Gesundheitspolitik.- 11.1 Was ist Genomanalyse?.- 11.2 Konsequenzen für die Sozialmedizin und Gesundheitspolitik.- 11.3 Genomanalyse am Arbeitsplatz.- 11.4 Pränatale Genomanalyse.- 12 Bioethik und das amerikanische Rechtswesen.- 12.1 Common Law und Case Law.- 12.2 Schutz der Intimsphäre.- 12.3 Recht auf Nachkommenschaft.- 12.4 Paternalismus.- 12.5 Verweigerung der Behandlung.- 13 Ethik in der Behindertenmedizin.- 13.1 Liberalismus und hippokratische Tradition.- 13.2 Ethische Probleme in der medizinischen Betreuung geistig Behinderter.- 13.2.1 „Consent“ bzw. „Refusal“.- 13.2.2 Vormundschaftliehe Entscheidungen für Erwachsene.- 13.2.3 Vormundschaftliche Entscheidungen für Säuglinge und Kleinkinder.- 13.2.4 Ältere Kinder und das Problem der elterlichen Entscheidung.- 13.2.5 Elterliche Zustimmung zur Organspende von Behinderten.- 13.3 Der Behinderte als Gegenstand der Forschung.- 13.4 Empfängnisverhütung bei Behinderten.- 13.5 Kostenkontrolle und Recht auf Versorgung.- 13.6 Zusammenfassung.- 14 Gentherapie am Menschen.- 14.1 Die internationale Diskussion 1980–1987.- 14.2 Stand der Diskussion in den USA.- 14.3 Ethik der verschiedenen Formen der Gentherapie.- 14.4 Abschließende Bemerkungen.- 14.5 Anhang: Arbeitsbogen des National Institute of Health zur somatischen Gentherapie.- Namensverzeichnis.